定远县残联2023年度重点工作任务的执行和落实情况

                2023年定远县残疾人康复工作情况汇报

    2023年，定远县残联在省、市残联精心指导下，以实施困难残疾人康复工作为中心，着力营造扶残、助残氛围，全面提升我县残疾人康复服务能力，扎实推进全县残疾人康复工作。现将情况具体汇报如下：
一、残疾人康复服务行动工作进展
    （一）精准康复服务行动
    1.2023年，定远县精准康复系统内有需求的服务人数为7623人，已服务人数7623人，康复服务率100%；其中辅具需求2866人，已获得辅具适配维护2866人，辅具适配率100%。
    2.成人辅具适配。5月8日，县残联党组召开了精准康复服务辅助器具采购会议。为1790名残疾人适配轮椅、拐杖、坐便椅、洗浴椅等辅具，目前已全部发放完毕。
    3.成人假肢摸排取型。根据辅具适配文件精神要求，年初对全县有意愿安装假肢的残疾人进行摸排筛查，共登记造册22人。7月18日上午，滁州市残疾人康复中心、假肢装配站工作人员为我县符合安装假肢条件的18名残疾人现场评估、取型制模。其中大腿假肢8人、小腿假肢10人。目前，评估、取型制模环节已结束，下一步等待市残联假装配站通知18名残疾人现场试穿假肢。
    4.县残联计划利用2022年争取的教体局体彩公益金15万元，自行询价采购了45台成人助听器，免费为45名听障残疾人进行了适配。
   （二）困难残疾人药费补助
    1.目标任务：2023年，按照每人每年1000元的标准为全县1375名困难精神残疾人提供药费补助。
    2.完成情况：截至11月中旬，县残联已完成3900人的打卡发放，标注了“精补”或“残补”，社保一卡通的打卡比例约为97%，已全部录入精准康复服务系统。
   （三）残疾儿童康复救助
    1.目标任务：2023年，为189名符合条件的视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童提供康复训练救助；为10名残疾儿童适配假肢矫形器；为9名残疾儿童适配辅助器具。
    2.完成情况：在残疾儿童康复康复需求摸底筛查基础上，4月份已超额完成民生工程残疾儿童康复训练安置转介任务数，截至11月中旬共安置转介415人次，完成矫形器评估试穿42人、辅具评估发放19人，并录入了系统。2023年还接收了人工耳蜗申请11人，助听器适配9人，耳蜗外机2人，肢体手术2人。目前已审核拨付助听器4人，耳蜗手术5人，共计31.3058万元。县残联每月对县域内两家定点康复机构进行督查，及时找出问题并指导紧盯整改。
    二、康复资金安排及使用
    1.根据《关于下达2023年中央残疾人事业发展补助资金的通知》（财社〔2023〕36号）和《关于下达2023年省级和市级残疾人事业发展补助资金的通知》（财社〔2023〕189号），分别下达事业发展补助资金（一般公共预算）精准康复服务资金41.89万元，事业发展补助资金精准康复服务资金88.63万元。除去采购精准康复手册0.118万元以外，剩余的130万元全部用于辅助器具采购。
    2.《关于下达2023年省级和市级残疾人事业发展补助资金的通知》（财社〔2023〕189号）下达辅具适配补贴25.88万元，已按照市残联要求开展辅具适配补贴工作。
    3.《关于提前下达2023年省级困难残疾人康复工程资金预算的通知》（财社〔2022〕1371号）困难残疾人康复工程省级补助资金88万元，县级配套22万元，加上县级扩面资金，全部用于困难精神残疾人药费补助。目前已补助3900人，发放资金390万元。
    4.《关于下达2023年中央残疾人事业发展补助资金的通知》（财社〔2023〕36号）下达了事业发展补助资金（一般公共预算）21.6万元，事业发展补助资金（彩票公益金）37.8万元（后收回5.1万元）用于儿童康复，《关于下达2023年省、市级困难残疾人康复工程资金的通知》（财社〔2023〕49号）困难残疾康复工程儿童假肢、矫形器适配补助资金5万元，儿童辅具适配补助资金1.35万元。加上县级儿童康复救助配套及兜底预算资金372万元，将全部用于残疾儿童康复训练，假肢矫形器、辅助器具适配，以及儿童相关手术等全部残疾儿童康复救助项目。目前已支付康复补助资金524.2835万元，采购儿童辅具、矫形器适配补助、专家评估费共计9.6318万元，已审核拨付助听器4人，耳蜗手术5人，共计31.305万元。
    三、工作亮点
    1.保障精补全覆盖。在县财政吃紧的情况下，仍充分保障精神残疾人药费补助全覆盖，及时打卡发放补助3900人，通过社保一卡通发放率约为97%。预防、减少了严重精神障碍患者肇事肇祸时间的发生，维护了社会稳定。
    2.加强与残疾儿童家长的联系。建立省内和省外残疾儿童康复家长微信群，及时发布相关信息，为家长答疑解惑。年初疫情严重时，通过微信群进行线上申请，方便了残疾儿童家长。群内家长信息互通，互相支持，形成了良好的沟通氛围。
    3.加大康复工作宣传力度。利用爱耳日、助残日等活动，通过公众号、日常走访等形式，进行残疾预防和康复宣传。2023年1月10日、7月7日，县残联主要负责人和相关业务人员参加了2次“民生直通车”的直播。今年已是县残联参与此栏目直播的第三年了，惠残政策进一步深入人心。
    4.中残联要求执行到位。严格落实中残联将持居住证残疾儿童纳入本地救助对象的工作要求。为2名外地户籍的残疾儿童办理康复训练项目。
    5.树立康复典型。进一步加大康复政策宣传力度，挖掘康复典型。拍摄了残疾儿童康复训练救助宣传短片，目前处于后期制作阶段。
    6.争取资金免费适配助听器。争取教体局体彩资金15万元采购了45台成人助听器，进行了免费适配。
    二、存在问题
    1.地方财政压力加大。民生项目任务数加大，下拨的资金量却不变。加之精神残疾人办证率上升，儿童康复申请增多，还有部分无证精神病患者易肇事肇祸的精补申请，导致县级财政压力过大。
    2.回访工作仍然存在困难。有些精神残疾人及其监护人对于补助发到哪个***内不清楚，有些电话号码时常变更或沟通障碍，导致回访困难；个别儿童家长更换号码，导致联系不畅通，对机构的不满容易转嫁到对民生工程的不满。
    3.儿童康复监管任务重。残疾儿童康复训练人数多，选择的机构分散至省内44家、省外27家，且区域跨度极大，为现场核查在位在训情况增大了难度。
    4.儿童康复救助标准存在部分空白。目前残疾儿童康复训练存在全日制、非全日制，预约住院式、走读式，机构为他们设置的课程不同，但考核不明晰，补助标准也没有相应区分。视力和言语康复训练没有具体考核标准，机构如果要申请定点康复机构，县残联也没有相应的准入标准。
    5.存在持外省居住证的残疾儿童享受不了当地康复救助的现象。中残联要求各省（区、市）残联深入了解掌握本地持居住证残疾儿童的基本情况、康复救助意愿，落实好《国务院关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》提出的“残疾儿童监护人向残疾儿童户籍所在地（居住证发放地）县级残联组织提出申请”的要求，尽快将持居住证残疾儿童纳入康复救助范围。但实际情况是，我们有很多持外地居住证很多年，甚至在当地买房，但仍无法在当地申请儿童康复训练项目的情况。
    6.儿童康复训练随意性增大。自取消一年康复10个月的要求后，出现了残疾儿童离训或转入正常学校而不告知残联、机构的情况。定远县残联允许残疾儿童一年内更换一次康复机构，为残疾儿童家长更换机构提供了便利，但同时也增加了残联的工作量。
    7.基层减负不到位。纸质档案与电子档案存在重复工作，工作量繁复。精补系统内不能批量审核数据，无谓地重复性点击消耗了很多不必要的劳动。交叉重复性考核仍然存在。
    四、意见建议
    1.建议民生精补全覆盖，加大上级投入。取消纸质档案，简化材料收集程序，系统汇总审核。
    2.积极推动落实持居住证的残疾儿童享受当地康复救助制度。尽快将持居住证残疾儿童纳入当地康复救助范围。
    3.机构督导方面。加强机构督导培训，提高残联工作人员自身的业务素质。同时，建议设置康复机构黑白名单，及时公布全国范围内定点康复机构名单，在残联系统内部实现信息共享。
    4.建议建立统一的线上考勤和档案系统，各级残联、机构授予相应权限，可线上随时查看孩子出勤情况和机构档案填写情况。同时，能进一步加强对残疾儿童的监管。
    5.更加细化机构准入标准和考核标准，让工作落实到细枝末节，更加全面地解决具体实际问题。
    6.业务考核方面。加重过程考核，减少年底纸质材料考核内容，将基层减负落实到位。


                                                定远县残疾人联合会
                                                     2023年10月7日