医保结算“刷脸办” 智慧就医获点赞

2022年以来，定远县医保局紧跟信息化发展的时代背景，以高速推动医保信息化建设为主旨，以全面提升群众就医结算体验感为宗旨，在县域内全力推动“刷脸办”项目建设，成为市内实现乡镇卫生院“刷脸办”全覆盖的第一家，为参保人员看病就医开辟了一条安全、便捷、稳定、高效的医保结算新模式。

全面铺开，奠定基石。2022年11月份，刷脸结算设备在县总医院、25家乡镇卫生院投入使用，实现公立医疗机构全覆盖。今年以来，11家民营医疗机构相继主动上线刷脸设备。截至2023年8月份，全县共使用“刷脸办”11.2万次，占传统医保结算模式的50%以上，标志着我县医保支付方式已从“卡时代”、“码时代”全面迈入“脸时代”。当前，我县已实现医保支付“线下医保自助终端自助结算、线上手机端医保电子凭证结算、医保服务窗口刷脸结算”三位一体的电子医保全流程应用服务体系。

高度重视，敢于争先。“刷脸办”项目建设涉及医保部门、医疗机构、软件承建商、设备供应商等多单位、多部门，建设好该项目需要高度重视的态度、集中思想的认识、持之以恒的精神。为此，成立以局主要负责人为组长的工作专班，不间断的召开统一协调会，下大力气和决心解决项目建设中存在的问题和困难，制定倒排工期表，严格按照时间节点推进项目，动员各方以昂扬的状态投入到项目建设当中。另外，积极启用医疗、医保信息化专业技术人才，使项目建设中遇见的种种问题得以有效破解。

宣传为主，考核为辅。借下乡督查之机，多次深入基层医疗机构收费窗口，指导工作人员操作使用，并大力引导患者使用“刷脸办”。为医疗机构提供宣传展板26件、宣传海报500份、宣传折页1000余份，并与支付宝公司联合建立刷脸办使用率奖励金激励机制。印发《定远县基本医疗保险定点医疗机构考核方案》，建立严格的考核制度，将“刷脸办”使用情况纳入年度考核并占有较高比分，且将本项工作同时纳入年终考核，考核结果节余资金分配和下年度总额预算挂钩。

监管持续，服务跟进。每周一定时通报县内医疗机构“刷脸办”使用频次和排名，对于排名末尾的医疗机构立即联系其主要负责人加以整改和督促，并持续重点关注，直到符合要求为止。建立工作群，对于能在线处理的“刷脸办”问题或疑问，积极协调技术工程师第一时间予以积极；对于“刷脸办”使用中的出现的设备故障、识别较慢、信息错误等问题，及时协调技术人员前往现场处理，保证服务及时有效。